HCU・救急外来
HCU・救急外来
HCUは、高度治療室のことを言います。具体的には、手術後の管理が必要な患者、人工呼吸器の管理が必要な重症度の高い患者さんや急変のリスクの高い患者さんを受け入れている病棟です。
毎朝、医師、看護師を含む多職種でのカンファレンスでは、患者さんの情報共有や意見交換を行なっています。術後の患者さんは、症状が安定して一般病棟に移れるように呼吸の管理や合併症の予防、感染予防などを行います。重症な患者さんや急変した患者さんは、全身の管理はもちろんのこと生命の危機に直面したことによる本人、ご家族の動揺は計り知れません。そのような場合、ご本人の意識低下による意思確認ができないこともあり、代わりにご家族が治療の決定権を持つこともあります。本人の代弁をするご家族の想いに寄り添う看護がとても大切になっていきます。また、当病棟の看護師は救急外来も担当しているため急変して搬送されてきた患者さん、ご家族も同様に急な変化に対しての精神的なケアも大切にしています。
現在、患者さんを取り巻く環境も日々、変化しています。家族形態の変化などによる治療に関しての意思決定を患者さんが急変した場合に誰が代弁するのかなど、医療者も患者さんにとって最善な医療の選択を支えるためにどうしたらいいのか？日々、葛藤しています。そこで、定期的に多職種で、倫理的な問題について曖昧にしないように倫理カンファレンスを実施し、「患者さんにとっての最善の医療の選択」になるにはどうしたらいいのかを話し合います。私たちは、患者さんやご家族が「どうありたいのか」という視点を大切にした意思決定支援を行います。
毎朝、医師、看護師を含む多職種でのカンファレンスでは、患者さんの情報共有や意見交換を行なっています。術後の患者さんは、症状が安定して一般病棟に移れるように呼吸の管理や合併症の予防、感染予防などを行います。重症な患者さんや急変した患者さんは、全身の管理はもちろんのこと生命の危機に直面したことによる本人、ご家族の動揺は計り知れません。そのような場合、ご本人の意識低下による意思確認ができないこともあり、代わりにご家族が治療の決定権を持つこともあります。本人の代弁をするご家族の想いに寄り添う看護がとても大切になっていきます。また、当病棟の看護師は救急外来も担当しているため急変して搬送されてきた患者さん、ご家族も同様に急な変化に対しての精神的なケアも大切にしています。
現在、患者さんを取り巻く環境も日々、変化しています。家族形態の変化などによる治療に関しての意思決定を患者さんが急変した場合に誰が代弁するのかなど、医療者も患者さんにとって最善な医療の選択を支えるためにどうしたらいいのか？日々、葛藤しています。そこで、定期的に多職種で、倫理的な問題について曖昧にしないように倫理カンファレンスを実施し、「患者さんにとっての最善の医療の選択」になるにはどうしたらいいのかを話し合います。私たちは、患者さんやご家族が「どうありたいのか」という視点を大切にした意思決定支援を行います。
